Как подготовить ребенка к УЗИ почек

УЗИ почек ребенку – доступный, безопасный и достаточно эффективный метод диагностики, позволяющий проверить состояние и развитие детских почек. Этот метод исследования не вызывает никакого дискомфорта, поэтому проводить его можно детям сразу после рождения. Примерно 5 % малышей рождаются с патологиями почек и других органов мочевыделительной системы, диагностировать которые можно с помощью УЗИ.

Показания к УЗИ почек в детском возрасте

Для определения необходимости в проведении процедуры нужно обратить внимание на такие симптомы:

• боли и другие нарушения мочеиспускания;
• резкое отклонение в объеме выделяемой в сутки мочи;
• цвет мочи изменился, в ней обнаруживаются кровь или другие примеси;
• если случилась травма живота или поясницы;
• боль в нижних зонах живота и поясницы;
• в брюшной полости при пальпации обнаружено образование;
• повышенная температура тела без признаков респираторных заболеваний;
• поясница постоянно мерзнет;
• повышенное артериальное давление;
• отеки.

Особенно трудно определить причины недомогания у новорожденных детей.

Нужно сдать лабораторные анализы, после которых определится необходимость в ультразвуковом исследовании почек для постановки верного диагноза.

Кроме вышеописанных симптомов, у новорожденных детей показаниями к назначению процедуры могут быть:

• билирубин выше нормы;
• отклонения в анализах мочи;
• наличие патологий мочевыделительных органов у одного из родителей;
• если во время рождения появилась необходимость в реанимации младенца;
• если беременность и роды протекали тяжело;
• если ребенок родился с множественными (более 6) аномалиями без потери функциональности органов.

Что показывает почечное исследование детей

При обследовании врач оценивает размеры, структуру почек, их расположение. Данные показатели позволяют выявить такие заболевания:

• наличие камней и песка;
• суженный мочевыводящий канал;
• врожденное расстройство развития органа и почечных сосудов;
• увеличенные почечные лоханки;
• кисты;
• опухоли.

Все показатели врач сравнивает с общепринятыми нормами, которые обусловлены полом и возрастом пациента, так как по мере взросления ребенка органы тоже увеличиваются.

Нормальные показатели УЗИ почек (в миллиметрах) являются такими:

Возраст	Параметры	Девочки	Мальчики
Левая почка	Правая почка	Левая почка	Правая почка
Новорожденные	Длина	36,3–60,7	36,8–59	36,3–60,7	36,8–59
Ширина	14,2–26,8	13,6–29,4	14,2–26,8	13,6–29,4
Толщина	13,7–27,4	15,9–27,4	13,7–27,4	15,9–27,4
1–2 месяца	Длина	40,9–67,3	42–61,3	40–71	39–68,9
Ширина	15,8–29	16–29,6	15,9–31	15,9–31,5
Толщина	17,3–28,1	17,7–29,7	13,6–30,2	18–29,5

Начиная с третьего месяца нормы размеров почек будут одинаковы как у мальчиков, так и у девочек, при этом они будут соответствовать таким параметрам:

Возраст	Почка	Длина	Ширина	Толщина
3–6 месяцев	Правая	45,5–70,1	18,1–31,1	19–30,1
Левая	46,9–71,6	17,1–30,1	18,9–30,5
6–12 месяцев	Правая	45,6–70,4	18,2–31,8	19,1–30,3
Левая	47 –72	17,2–31	19–30,6
1–3 года	Правая	54,7–82,3	20,9–35,3	20,4–31,6
Левая	55,6–84,8	19,2–36,4	21,2–34
До 7 лет	Правая	66,3–95,4	26,2–41	23,7–38,5
Левая	67–99,4	23,5–40,7	21,4–42,6

Если после диагностической процедуры размеры выходят за рамки допустимых норм, то это является поводом для беспокойства и дальнейшей диагностики с целью определения причины отклонения.

Как подготавливать детей к исследованию почек

Дабы исследование показало наиболее точные результаты, нужно знать, как подготовить ребенка к его проведению. Перед тем, как подготовиться к УЗИ почек, врач должен дать направление и провести консультацию.

Сама подготовка обусловлена возрастом малыша и заключается в мерах по очищению организма и предотвращению газообразования.

Наполненный мочевой пузырь не является обязательным условием, однако это нужно сделать, если врач посчитает нужным провести и его диагностику. Ведь все органы мочевыделительной системы между собой связаны. Перед УЗИ ребенка нужно напоить в соответствии с его возрастом. Чересчур переполненный мочевой пузырь приведет к растяжению органа, что может исказить результаты.

Если нужно сделать УЗИ грудничку, то примерно минут за 20 до процедуры младенца нужно покормить. Для детей от 3 до 7 лет необходимо перед процедурой выпить стакан воды. В возрасте от 8 до 11 лет достаточно будет полутора стаканов. Начиная с 12 лет ребенку нужно дать пол-литра воды. При недостаточном употреблении жидкости врач не сможет в полной мере рассмотреть органы.

Подготовка старших детей предполагает подержать их 3 дня на диете, которая исключает продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (газированные напитки, бобовые, свежие овощи и фрукты).

Как проходит процедура

УЗИ проводится врачом-сонологом в соответствии с направлением врача. Младенца в нужной позе мама удерживает на руках. Старшие дети могут проходить исследование самостоятельно. Для этого они располагаются лежа на боку или спине. Когда предполагается смещение почки, процедуру проводят стоя. На исследуемую область наносится гель, улучшающий проводимость ультразвука. Гель совершенно безопасен: аллергические реакции исключены. Затем специалист перемещает датчик в области почек, и они отображаются на экране монитора. Почки рассматриваются с трех позиций: сквозь стенку брюшины, с бокового положения и со спины. Старшие дети должны будут вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.

Процедуру с чересчур активными или плаксивыми детьми рекомендуют проводить в период сна. Обычно дети спят глубоко и спокойно, не ощущая воздействия датчика.

Все результаты фиксируются и передаются лечащему врачу. Уролог сравнивает показатели с возрастными нормами, ставит диагноз и, в случае необходимости, назначает эффективное лечение.

Диагностика ультразвуком может понадобиться еще раз. В основном последующие УЗИ дети уже не воспринимают враждебно и ведут себя спокойно.

Какие существуют показания для проведения УЗИ почек у детей?

1. Болезненные ощущения в пояснице;
2. Стабильно повышенное кровяное давление;
3. Наличие гноя, крови или слизи в моче ребенка;
4. Оттенок мочи, далекий по цвету от естественного;
5. Нарушения мочеиспускания, в виде трудностей с выведением мочи;
6. Боль и жжение при мочеиспускании;
7. Отеки лица и конечностей, появление под глазами темных кругов;
8. Подозрение на нефрит и цистит;
9. Повышение телесной температуры без выясненных причин;
10. Травмирование нижней части живота.

УЗИ почек и мочевого пузыря у детей : как оно проводится?

Осуществление процедуры для детей не имеет отличий от проведения той же процедуры для взрослых пациентов. Ребенок принимает положение лежа на спине и оголяет живот до лобка и область поясницы. На исследуемую область брюшины и поясницы наносят специальный гель, после чего исследование можно считать начатым. Иногда доктор может попросить ребенка задерживать дыхание. Если есть подозрение на аномалию в мочевом пузыре, нужно опорожнить его и после этого продолжить диагностику.

УЗИ брюшной полости и почек ребенку

1. Боли в боку, в животе и поясничном отделе;
2. Ощущение горечи во рту и частая тошнота;
3. Нарушения пищеварения.

Во время процедуры доктор также может попросить задержать дыхание. Лучшее время для проведения диагностики – утром натощак.

Сделать УЗИ почек ребенку: подготовка

УЗИ почек и подготовка к исследованию ребенка – как она должна проводиться? Если проводится УЗИ почек и мочевого пузыря, подготовка ребенка будет сходна. То же самое касается совместного исследования почек и брюшной полости.

За несколько дней до осуществления процедуры нужно исключить из питания ребенка кислую и соленую еду, поскольку это способствует накоплению воды в теле. Также необходимо обязательно убрать из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Эти продукты представлены сырыми овощами, капустой, бобовыми и газировкой.

Однако, непосредственно перед диагностикой ультразвуком вода нужна. За тридцать минут до проведения исследования нужно выпить несколько стаканов чистой воды без газа. Это нужно для заполнения и полного распрямления мочевого пузыря.

В случае, если ребенок капризничает и не желает пить чистую воду, можно заменить ее компотом или сладким травяным чаем. Категорически запрещено пить перед диагностикой молоко.

Если ребенку менее двух лет, он может выпить полстакана воды. Дети до семи лет должны выпивать целый стакан. В одиннадцать лет рекомендуется пить практически два стакана. Указанное количество воды является наиболее оптимальным для осуществления диагностики почек ультразвуком.

Если ребенок все-таки употреблял в пищу продукты, способствующие метеоризму, следует дать ему Эспумизан, Боботик или сходные средства.

Какие болезни почек может выявить УЗИ?

1. Увеличение величины почечных лоханок;
2. Абсцессы и кисты на почках;
3. Новообразования различного характера на почках;
4. Воспаления стенок почек;
5. Камни и песок в мочевом пузыре и почках;
6. Патологии почечного сосуда.

Нормы размеров почек по УЗИ у детей

УЗИ почек у детей: норма – какова она? Размеры почек по УЗИ у детей зависят от их пола, возраста и некоторых других факторов. Еще один момент, который учитывается при трактовке результатов относительно размеров почек – это тип детского телосложения.

Так, если ребенка можно отнести к астеникам, то и органы будут меньше нормы. Какие же размеры имеют почки у детей (границы нормы)?

1. В три года почки в длину будут составлять 5,5 – 8,5 см, а в ширину увеличение произойдет на 5 мм по сравнению с периодом новорожденности, то есть ширина будет равняться 2 – 3,5 см;
2. В семь лет нормальная длина почек может доходить до 7 см, а ширина в границах нормы будет равна 4 см, то же самое можно сказать и о толщине почек;
3. В десять лет длина будет равна 10,5 см в границах нормы, а ширина и толщина будет слегка превосходить 4 см.

Диагностируемые варианты патологии на УЗИ почек

Ультразвук способен распознавать только те типы почечных патологий, которые ведут к нарушению почечной структуры. Например, гломерулонефрит или острый пиелонефрит выявить при помощи УЗИ почек не удается.

Исследование помогает увидеть расширенные почечные лоханки, сужения в одном из отделов мочевыводящей системы. Кроме того, данная диагностика позволяет выявить дивертикулез, ишемию почечного участка.

Где сделать УЗИ почек детям?

Подобная диагностика может проводиться в специализированных медицинских центрах на платной основе. Кроме этого, есть возможность пройти УЗИ почек ребенку в государственной поликлинике. Для этого нужно получить направление детского нефролога или педиатра. Выбор остается за родителями.

Показания

УЗИ почек у детей может проводиться детям любого возраста, начиная с первых дней жизни. Самыми частыми показаниями к выполнению ультразвукового исследования почек являются:

• клинические и лабораторные признаки воспаления мочевыделительной системы,
• боли в животе,
• пальпируемое образование в животе.

Кроме того, УЗИ проводится как скрининговое обследование у новорожденных в 1-2 месяца, если у родителей есть аномалии почек или у самого ребенка имеются врожденные пороки других систем. Если во время беременности у плода были обнаружены какие-то отклонения в строении почек или гидронефроз, то такому ребенку УЗИ проводят сразу после выписки из родильного дома или внутри него.

Какие патологии можно обнаружить при УЗ-исследовании почек?

УЗИ почек может дать достаточно много информации врачу об органе, о его строении и косвенно о работе.

С помощью эхографии можно выявить врожденные пороки почек:

• отсутствие,
• удвоение,
• дистопию (аномальное расположение),
• аномалии формы,
• размера,
• аномалии строения и расположения почечных сосудов,
• врожденные нарушения структуры органа (поликистоз, тубулопатии, гипоплазию, эмбриональные опухоли).

УЗИ помогает в диагностике:

• воспалительных заболеваний почек (пиелонефрите, гломерулонефрите),
• абсцессе,
• травмах,
• объемных образованиях,
• мочекаменной болезни,
• поражении почек при сахарном диабете,
• нефросклерозе,
• обструктивных поражениях мочевыделительной системы (гидронефрозе).

Как правило, нефроптоз (опущение) или повышенную подвижность почек у детей также впервые выявляют во время ультразвукового исследования.

Как подготовиться ребенку к исследованию почек?

УЗИ почек маленькому ребенку можно проводить без какой-либо специальной подготовки. Если обследование назначено подростку в плановом порядке, то за 2-3 дня до визита к врачу следует исключить из его рациона продукты, вызывающие вздутие в кишечнике. Утром в день исследования или накануне следует опорожнить кишечник.

В некоторых случаях по назначению врача исследование почек проводится на фоне наполненного мочевого пузыря, а затем после мочеиспускания. Для этого ребенка не стоит насильно заставлять выпивать огромное количество жидкости. Обычно мочевой пузырь самостоятельно хорошо наполняется через 1,5 — 2,0 часа после завтрака с чаем или компотом.

Детей грудного возраста осматривают через 15-20 минут после кормления.

В экстренных ситуациях, когда необходима неотложная визуализация наполненных мочевыводящих путей, ребенку наполняют мочевой пузырь в медицинском учреждении с помощью катетера стерильным физиологическим раствором.

Нормальные значения

В нормальном состоянии у ребенка должно быть две почки, расположенные по обе стороны от позвоночного столба на уровне XI-XII ребра — I-III поясничных позвонков в зависимости от возраста. У новорожденных детей и детей грудного возраста они располагаются ниже, так как позвоночник короче, чем у старших детей.

У новорожденных продолжается подъем почки из малого таза и к 2-м годам её верхний полюс достигает уровня I поясничного позвонка. Правая в норме находится несколько ниже чем левая, поскольку располагается под печенью.

Левая почка обычно больше правой. Допустимая разница между ними — в пределах 1 см. У новорожденных доношенных детей длина почки в среднем составляет 4,5 см. К 1 году она достигает 6,2 см. Затем почка растет равномерно и каждый год в норме прибавляет примерно по 3 мм. Нормальные размеры почек определяются по специальным таблицам в соответствии с возрастом или ростом ребенка.

Контур зависит от возраста ребенка. У новорожденных детей и детей грудного возраста он четкий, может быть неровным (бугристым), что связано с дольчатостью почки из-за незавершенной ее структуры. У детей младшего и старшего возраста он становится ровным.

При продольном сканировании почка имеет овальную форму. Возможно локальное выбухание в области латерального контура — так называемая «горбатая почка» или в области медиального контура – так называемая «псевдоопухоль» (при нормальной эхоструктуре почки). На поперечном срезе форма почки округлая.

В норме у ребенка должна визуализироваться четкая дифференцировка паренхимы почек на корковый и мозговой слои. Эхогенность паренхимы почки у детей после 6 месяцев немного ниже или сопоставима с паренхимой здоровой печени – это показатели здоровых почек.

Обычно лоханки не визуализируются. Если же они видны и расположены интраренально, то толщина их у детей до 5 лет не должна превышать 3 мм, до 10 лет – 5 мм, у подростков – до 7 мм. Если лоханки располагается внепочечно, то толщина их не должна превышать 6 мм у детей до 5-летнего возраста, 10 мм – у ребенка от 5 до 10 лет и 14 мм у детей старшего возраста.

Диаметр чашечек, если они видны, не должен быть больше такового как и толщина лоханки в соответствующем возрасте.

Особенности результатов у новорожденного

Восприятие результатов УЗИ почек у новорожденных имеет свои особенности, потому что у них сохраняются черты незавершенной структуры почки.

У новорожденных детей почки располагаются ниже, чем у детей старшего возраста, и почти параллельно позвоночнику, а затем постепенно поднимаются выше к диафрагме и сближаются верхними полюсами.

Контур почек у новорожденных обычно бугристый, потому что они имеют дольчатое строение. Оно может сохраняться до 2-х лет, а по некоторым данным и до 5 лет.

У детей до 6 месяцев жизни эхогенность коркового слоя паренхимы выше, чем у детей старшего возраста, и превышает эхогенность печени и селезенки.

Патологии, выявляемые при ультразвуковом исследовании

Дополнительная почка

Дополнительная почка определяется как образование по форме и структуре сходное с нормальной почкой, но значительно меньшего размера. Врач проводит в этом случае дифференциальную диагностику с опухолью.

Соединительнотканный дефект

Соединительнотканный дефект или внутрипочечная перегородка в паренхиме почки при ультразвуковом исследовании определяется как гиперэхогенное (белое) образование треугольной или округлой формы, идущее от передневерхней или задненижней поверхности почки, или как тонкий гиперэхогенный линейный сигнал от поверхности почки до ее ворот. Эти структуры в три раза чаще выявляются в правой почке и могут быть приняты за рубец, наличие которого заставляет думать о последствиях травмы или процессе сморщивания.

Гипертрофированный почечный столб Бертена

Гипертрофированный почечный столб Бертена, как правило, выявляется в центре почки и имеет вид однородного образования треугольной или округлой формы с четкими границами, эхогенность которого превышает эхогенность окружающей ткани. Гипертрофированный столб может быть принят за опухоль. При допплеровском исследовании выявляется огибание сосудами этого участка.

Синдром Фрейли

Еще одним из вариантов развития считается расширение верхней чашечки, не превышающее 8 мм — синдром Фрейли, возникающий в результате аномального расположения сосуда, пережимающего шейку чашечки и затрудняющего пассаж мочи. При этом на эхограммах определяется расширенная верхняя чашечка.

Блуждающая почка

При слабости фиксирующего аппарата почки могут смещаться («блуждающая почка»). На вдохе смещаемость почек у детей младшего возраста составляет в среднем 1 см, у детей старшего возраста от 1,5 до 2-х см. В положении стоя нормальное опущение почки составляет до 1,8% от роста ребенка. Смещаемость в пределах от 1,8% до 3% расценивается как избыточная подвижность, а больше 3% — как нефроптоз.

При аномалиях развития УЗИ почек не всегда в полной мере информативно. Отсутствие почки в типичном месте может быть обусловлено агенезией (полное отсутствие эмбрионального зачатка органа), аплазией (эмбрионально нарушенный, но обнаруживаемый нефункционирующий зачаток почки), дистопией (смещение органа в нетипичное место), аномалией сращения и требует дополнительных лучевых методов исследования.

Удвоение

Различные типы удвоения почки – самая частая форма врожденной патологии. Далеко не всегда при ультразвуковом исследовании удается заметить два собирательных комплекса. Первым признаком удвоения является различная длина почек. Отсутствие симметрии, разница по длине более чем 5 мм чаще всего обусловлена удвоением большей почки. Асимметрия размеров также может быть обусловлена другой патологией – гипоплазией, сморщиванием одной из почек и, соответственно, викарным увеличением другой. Окончательный ответ устанавливается после экскреторной урографии.

Пиелонефрит и абсцесс

В отличии от взрослых у детей острый пиелонефрит почти всегда достоверно виден при УЗИ. Он характеризуется утолщением стенок лоханки на фоне нечеткости или утраты кортико-медуллярной дифференцировки в виде нечеткости или отсутствия визуализации пирамидок. При нем может наблюдаться расширение чашечно-лоханочной системы.

Абсцесс в почке выглядит как зона неправильной округлой формы с неровными нечеткими контурами, гипоэхогенным центром.

Хронический атрофический пиелонефрит эхографически представлен фрагментарным истончением паренхимы, уменьшением размеров почки, небольшим расширением чашечно-лоханочной системы. Контуры почки становятся неровными, могут появляться втяжения.

Нефросклероз

Нефросклероз или «сморщенная почка» является конечной стадией практически любого поражения почки и приводит к хронической почечной недостаточности. При этом почка значительно уменьшена в размерах, эхогенность паренхимы повышена, кортико-медуллярная дифференциация не определяется.

Кисты

Кисты почек бывают самыми разнообразными. Чаще всего выглядят как анэхогенные структуры (полностью черные) округлой формы с четкими ровными контурами, с дистальным акустическим усилением. Если выявляется множество мелких кист, то это может быть проявлением поликистоза «взрослого типа», который часто сочетается с кистами в печени и поджелудочной железе.

У детей грудного возраста может обнаруживаться поликистоз ювенильного типа. При нем вся паренхима почек утолщена и представлена совокупностью мелких кистозных включений с формированием «губчатой» структуры.

Гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит при УЗИ проявляется увеличением почки в размере, повышением эхогенности паренхимы, нечеткостью рисунка пирамидок. Но эти признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому однозначно только с помощью ультразвукового исследованию установить диагноз гломерулонефрита нельзя.

Травмы и опухоли

Травмы почек часто хорошо видны с помощью ультразвука. Небольшие разрывы определяются как гипоэхогенные или анэхогенные участки на фоне повышенной эхогенности паренхимы. После заживления в этой области образуется рубец.

Более тяжелые повреждения характеризуются нечетким контуром органа, скоплением гетерогенного содержимого вокруг, снижением кортико-медуллярной дифференциации и зонами пониженной эхогенности в паренхиме почки.

Опухоли почек у детей встречаются редко и не имеют точных ультразвуковых признаков. Они могут быть очень разными по своей структуре и эхогенности. УЗИ в этом случае используется только как скрининговый метод их выявления, а дальнейшая диагностика проводится с помощью КТ или МРТ, а также биопсии.

Гидронефротическая патология

У новорожденного ребенка резкое расширение лоханки и чашечек (гидронефротическая патология) может быть вызвано пороками развития любого отдела мочевыделительной системы, что приводит к нарушению оттока мочи из почек. Причиной обструкции, приводящей к такой патологии, также может быть камень, опухоль, последствия тяжелого воспаления, травм, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Ультразвуковая диагностика ПМР возможна, когда моча забрасывается до лоханки (3–4 степень процесса).

Выделяют несколько стадий гидронефротической трансформации.

• При I стадии во время ультразвукового исследования определяется расширение лоханки.
• На II стадии присоединяется расширение чашечек, при этом паренхима остается сохранной.
• На III стадии выявляется резко расширенная лоханка и сдавленные, расширенные чашечки, в просвете собирательной системы могут быть «взвесь», «сгустки»; паренхима истончена, исчезает кортико-медуллярная дифференцировка, мочеточник расширен в верхней трети.

Как видите, УЗД может помочь с выявлением многих заболеваний почек у ребенка. Но несомненно расшифровку и дальнейшую тактику ведения после получения заключения врача УЗД должен проводить педиатр или уролог.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовка к обследованию почек направлена на то, чтобы создать для специалиста, проводящего процедуру, наиболее оптимальные условия для диагностики.

Хоть современная аппаратура, с помощью которой проходит исследование органов мочевыделительной системы, характеризуется высокой информативной и разрешительной способностью, эхогенность некоторых участков и зон органов может быть затруднительной при неправильном режиме питания и не соблюдении некоторых простых правил.

Малейшие неполадки в работе кишечника, а также других органов, способны сильно исказить картину диагностики.

Перед проведением процедуры доктор обязан рассказать больному, что нужно для УЗИ почек:

• за несколько суток до процедуры рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая исключает из рациона продукты питания, провоцирующие вздутие живота. Еда должна быть хорошо усвояемой, легкой;
• если есть склонность к метеоризму, тогда рекомендуется принять лекарство, которое абсорбирует газы;
• сделать при необходимости очистительную клизму;
• вывести из организма все ядовитые и токсичные вещества;
• выпить перед УЗИ воду, чтобы мочевой пузырь к моменту обследования был заполненным.

Диета

Диета перед УЗИ почек, которая препятствует образованию газов в кишечнике, нужна, чтобы результаты исследования были максимально точными. Нужно сократить количество потребляемой белковой пищи, а также тех продуктов, которые в большом количестве содержат нерастворимую клетчатку.

Перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу:

• хлеб из ржаной муки;
• цельное жирное молоко;
• сдобную выпечку и сладости;
• газированные напитки;
• колбасу;
• жареное, жирное мясо (рыбу);
• пиво;
• насыщенные бульоны на основе мяса;
• копчености;
• капусту в свежем, тушеном или квашеном виде;
• свежие фрукты. Особенно это касается яблок;
• зелень;
• бобовые (горох, бобы и фасоль);
• маринады;
• алкогольные напитки;
• черный кофе.

Хоть и не все, но перед УЗИ почек можно кушать вкусно. Лучше, чтобы ежедневное меню состояло из:

• каш, приготовленных на воде с добавлением масла. Подойдут овсяная, перловая, рисовая и гречневая крупы.
• паровых котлет из мяса нежирных сортов;
• постного отварного мяса телятины, кролика либо курицы;
• нежирных и несоленых видов твердого сыра;
• сваренных вкрутую яиц. В день разрешается съедать не больше одного яйца;
• отварной морской белой рыбы;
• белого подсушенного хлеба, испеченного из пшеничной муки.

Если у пациента все в порядке с пищеварением, такого щадящего питания следует придерживаться 2-3 дня. Когда же имеется склонность к газообразованию, диету лучше начать соблюдать за неделю до процедуры ультразвукового исследования.

Если больной страдает от метеоризма, тогда за несколько дней до УЗИ необходимо пропить те препараты, которые поглощают газы. Из сорбентов доктора обычно назначают активированный уголь, Инфакол или Эспумизан.

Чтобы получить максимально точный результат обследования, важно, чтобы кишечник был полностью опорожнен. Поэтому накануне процедуры нельзя плотно кушать, рекомендуется сделать клизму либо пропить слабительные таблетки. Жидкость не должна быть слишком холодной либо горячей. Важно, чтобы напиток не содержал консервантов и красителей.

Если УЗИ будет проводиться с утра, в этот день нельзя кушать, а если с обеда – допустим легкий завтрак. До процедуры рекомендуется не принимать пищу семь часов. За час до диагностики требуется выпить 0,5-1 литр жидкости. Можно выпить слегка подслащенный некрепкий чай, компот, морс или сок.

Что можно и нельзя делать?

При таких методах обследования, как УЗИ почек и надпочечников, подготовка крайне важна. Чтобы органы визуально хорошо просматривались, важно знать, что разрешается, а что запрещается делать накануне процедуры.

Необходимая для проведения УЗИ почек подготовка к процедуре включает следующие моменты:

• опорожнить кишечник. При нормальном пищеварении достаточно сходить в туалет вечером либо утром перед процедурой;
• многие интересуются: делают УЗИ почек натощак или нет? Натощак. Необходимо не кушать за семь часов до диагностики;
• устранить проблемы со стулом. Если есть склонность к запорам, стоит очистить кишечник клизмой. Такую процедуру проводят за два дня до УЗИ. Можно также выпить слабительное средство, поставить глицериновую свечу;
• спустя час после приема еды выпить сорбент. Например, активированный уголь. Дозировка подбирается исходя из соотношения одна таблетка на десять килограмм массы тела;
• вместе с едой рекомендуется принимать ферменты. Подойдут Креон, Панкреатин или Мезим. Так пища будет перевариваться лучше и проще выходить из кишечника.

Если больному была назначена рентгенография почек с введением контрастного вещества, проводить ее разрешается с перерывом в три дня.

Во время подготовки к обследованию запрещается:

• курить;
• плотно наедаться в день процедуры;
• пить мочегонные препараты;
• если у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания, проводится медикаментозная терапия, отказываться от приема лекарств нельзя. Но нужно сообщить специалисту, который делает УЗИ, о том, какие таблетки были приняты.

Если у больного имеются открытые раны, повязки в области живота, ультразвуковое обследование не проводится. Также диагностику не делают, если планируется колоноскопия, гастроскопия или рентгеновское исследование ЖКТ.

Как готовить ребенка к УЗИ?

Делая УЗИ почек ребенку, подготовка к диагностике точно такая же, как и для взрослых. Единственное в чем заключается разница, так это в объеме выпиваемой жидкости и дозировке абсорбирующих и слабительных препаратов.

Ребенку разрешается выпить 0,5 литра воды накануне диагностики. Из лекарств, препятствующих газообразованию, следует использвать Эспумизан в дозе двух капсул.

Все сладости на время подготовки малыша к обследованию лучше убрать. Важно настроить ребенка на позитивное отношение к УЗИ. Стоит рассказать, как проводится процедура, сообщить о том, что она полностью безболезненна. Нужно устранить страх перед медработниками. Обычно обследование проводят в присутствии родителей. Этот факт должен успокоить малыша.

Надо отметить, если ребенок находится на грудном вскармливании, подготовка в основном показана матери. На несколько суток женщине стоит исключить продукты, провоцирующие газообразование у малыша. За два часа до диагностики кормить грудничка запрещается.