Антибиотики при болезнях мочеполовой системы

Прием того или иного препарата должен быть согласован с врачом после проведения всех необходимых анализов с целью определения чувствительности микрофлоры на воздействие разных видов антибиотиков. При острой форме цистита допускается прием антибиотиков нового поколения без определения болезнетворного микроорганизма. Однако для того, чтобы избежать перехода воспалительного заболевания в хроническую форму, следует обратиться в больницу и пройти полное диагностическое обследование.

Оральные цефалоспорины

Самая популярная по частоте клинического использования группа противомикробных препаратов — это цефалоспорины. Широкое применение препаратов этого вида при воспалениях мочевого пузыря у мужчин и женщин обусловлено высокой эффективностью и низкой токсичностью этих средств:

• название: Цефалексин;
• описание: активность этого противомикробного препарата направлена на разрушение клеточных стенок бактерий стрептококков и метициллиночувствительных стафилококков, средство снимает воспаление слизистой мочевого пузыря;
• способ приема: принимать препарат следует каждые 6 часов по 1 капсуле с содержанием 250 мг активного вещества;
• плюсы: низкая степень токсичности;
• минусы: узкий спектр действия, невысокий уровень активности.

Во время приема антибиотиков следует учитывать тот факт, что эффективность антибактериальных препаратов растет с каждым поколением, но при этом увеличивается и их токсичность. Представителем 3 поколения цефалоспоринов является Цефтибутен:

• название: Цефтибутен (Цедекс);
• описание: эффективный препарат, угнетающий биосинтез клеточных стенок патогенных микроорганизмов, имеет самый высокий индекс устойчивости к бета-лактамазам среди антибиотиков этой группы, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей;
• способ приема: 1 капсула с дозой вещества 0,4 г принимается один раз в сутки в любое время;
• плюсы: редкое появление побочных эффектов;
• минусы: агрессивное воздействие на кишечную микрофлору.

Ингибиторозащищённые пенициллины

Для лечения острой формы бактериальных инфекций у женщин применяются короткие курсы антибиотикотерапии с помощью ингибиторозащищенных пенициллинов. Это группа средств, содержащая соединения, которые инактивируют бета-лактамазы. Чувствительность бактерий к воздействию препаратов повышается вследствие подавления их устойчивости к пенициллинам:

• название: Амоксициллин;
• описание: воздействует на грамположительных и грамотрицательных инфекционных возбудителей, а также на кишечную палочку. Эффективен при лечении воспалений мочевого пузыря, в том числе уретритов, циститов;
• способ приема: при легкой форме заболевания препарат принимают внутрь по 0,5 г трижды в день, тяжелое течение болезни предполагает увеличение дозы в два раза;
• плюсы: быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте;
• минусы: может спровоцировать обострение инфекций.

Воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря эффективно устраняется полусинтетическим антибиотиком Ампициллином:

• название: Ампициллин;
• описание: высокоэффективное средство при инфекциях мочевых путей и смешанных инфекций, не разрушается под воздействием желудочной кислоты;
• способ приема: по 1 капсуле, содержащей 0,25 г активного вещества 4 раза в день на протяжении 5-7 дней;
• плюсы: высокая эффективность при условии положительной чувствительности бактерий к нему;
• минусы: отрицательно влияет на микрофлору кишечника.

Фторхинолоны

Исследования по определению чувствительности уропатогенов к воздействию антибиотиков показали, что самой большой антибактериальной активностью обладают фторхинолоны — группа веществ, по своей активности и спектру антимикробного действия близкая к антибиотикам. Отличительной особенностью этого вида лекарств является отсутствие природных аналогов.

Фторхинолоны классифицируются по поколениям, которые отличаются друг от друга устойчивостью к бета-лактамазам (ферментам организма, оказывающим противодействие антибиотикам). Лечение цистита антибиотиками у женщин эффективно с применением препаратов третьего поколения, характеризующихся широким спектром антибактериального действия и высокой устойчивостью к действию бета-лактамаз:

• название: Левофлоксацин;
• описание: синтетическое противомикробное средство, проявляющее активность по отношению к большинству штаммов микробов;
• способ приема: перорально по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 3-5 дней, прием пищи не влияет на усвоение препарата;
• плюсы: широкий спектр действия, быстрый эффект;
• минусы: ощутимые побочные действия.

Еще одним средством, оказывающим эффективное антибактериальное действие на микроорганизмы, поражающие мочевой пузырь, является Офлоксацин:

• название: Офлоксацин;
• описание: бактерицидный препарат, эффективен относительно атипичных быстрорастущих бактерий, показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях моче- и желчевыводящих путей;
• способ приема: внутрь по 1-2 таблетке дважды в день перед приемом пищи, курс лечения от 7 до 10 дней;
• плюсы: эффективен по отношению к микробам, устойчивым к большинству видов антибиотиков;
• минусы: не назначается беременным и детям до 15 лет, может вызвать серьезные побочные эффекты.

Нитрофураны

Антибактериальная терапия, направленная на предупреждение перехода цистита в хроническую стадию и лечение неосложненных форм инфекционных заболеваний, осуществляется с применением синтетических препаратов нитрофуранов. Спектр активности у таких средств широкий, но клиническая эффективность ниже, чем у других групп антибиотиков, поэтому их относят к препаратам второго ряда для лечения цистита:

• название: Фурагин;
• описание: средство с высокой бактериостатической активностью, наличие ароматической нитрогруппы способствует влиянию на клеточное дыхание бактерий, нарушая его и предупреждая возможность размножения патогенных организмов;
• способ приема: на протяжении 10 дней принимать по 1-2 таблетки, содержащей 0,1 г вещества каждые 6 часов;
• плюсы: медленное развитие устойчивости микроорганизмов к препарату, что обуславливает возможность длительного приема;
• минусы: невозможность приема во время беременности и грудного вскармливания.

Лечение острого цистита при выявленной чувствительности возбудителя к действию фуразидинов эффективно с помощью следующего препарата:

• название: Нитрофурантоин (Фурадонин);
• описание: бактерицидное средство, механизм действия заключается в блокировке окислительных процессов и торможении аэробных процессов патогенных бактерий, назначается при заболеваниях мочеполовой системы и для профилактики рецидивов воспаления;
• способ приема: лечение заключается в десятидневном приеме 3-4 таблеток в сутки во время приема пищи;
• плюсы: эффективен для предотвращения рецидивов заболевания;
• минусы: малоэффективен при тяжелых и хронических формах цистита.

Фосфоновая кислота

Антибиотики при воспалении мочевого пузыря у женщин на основе фосфомицина (производное фосфоновой кислоты) представлены одним препаратом — Монуралом:

• название: Монурал;
• описание: средство с выраженным антибактериальным эффектом, обеспечивающее необратимое и целенаправленное подавление патогенных ферментов, показан при остром цистите, рецидивирующих мочеполовых инфекциях;
• способ приема: для того, чтобы вылечить цистит следует принять 1 пакетик средства натощак, растворив его в половине стакана воды. Мочевой пузырь должен быть опустошен перед приемом препарата;
• плюсы: разрешен к применению во время беременности и без сдачи анализов на чувствительность возбудителей инфекции;
• минусы: высокая цена.

Макролиды

Группа антибиотиков, которая считается самой низкотоксичной — это макролиды. Назначение препаратов-макролидов при воспалениях мочеполовой системы обусловлено наличием аллергических реакций у пациентов на другие виды антибактериальных средств. Антимикробное действие заключается в нарушении белкового синтеза на рибосомах клетки-возбудителя:

• название: Рокситромицин;
• описание: полусинтетический антибиотик, активный в отношении внутриклеточных возбудителей, назначается при пиелонефрите, хроническом цистите, инфекционных заболеваниях мочеполового тракта;
• способ приема: таблетки дозировкой по 0,15 г следует пить до еды 2 раза в день;
• плюсы: редкие побочные эффекты;
• минусы: противопоказан беременным.

Применение антибиотикосодержащих препаратов на основе азитромицина способствует созданию в очаге воспаления высокой концентрации действующего вещества, на чем и основано эффективное бактерицидное действие:

• название: Сумамед;
• описание: азалид, обладает свойством накопления и длительного нахождения в тканях организма, имеет широкий спектр действия, эффективен при лечении осложненных и неосложненных циститов у женщин, уретритов, цервицитов;
• способ приема: однократная суточная доза составляет 125 мг за час до еды, курс терапии — 5 дней;
• плюсы: обладает иммуномодулирующей активностью;
• минусы: часто вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Антибиотики от цистита при беременности

В случае необходимости назначить антибиотик при воспалении мочеполовой системы у женщин во время беременности, следует учитывать не только активность препаратов, но и их безопасность для плода. Причиной жалоб на частое мочеиспускание могут быть многие факторы, поэтому прежде, чем поставить диагноз, врачи назначают беременным прохождение полного обследования организма. Если предположения подтвердились, начинать лечение необходимо незамедлительно, чтобы исключить риск осложнений на фоне распространения инфекции.

Приведенный список антибиотиков отвечает требованиям безопасности и может применяться на протяжении всего срока беременности:

• аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин);
• цефалоспорины (Цефиксин, Цефтибутен);
• Фосфомицин;
• Трометамол;
• Нитрофурантоин.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо. Большинство антибиотиков для женщин имеют следующие противопоказания:

• тяжелые нарушения функции печени;
• воспаления почек;
• беременность;
• наличие аллергических реакций;
• проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Цена на антибиотики при цистите

Приобрести препараты для лечения цистита можно в аптеках, предъявив рецепт. Средние цены на популярные антибиотики указаны в таблице:

Цефтриаксон в лечении заболеваний мочеполовой системы

Представитель цефалоспоринов третей генерации – Цефтриаксон – полностью отвечает всем требованиям, предъявляемым к препаратам, необходимым для лечения специфических и неспецифических урогенитальных инфекций (в том числе острого и хронического пиелонефрита, пиелита, простатита, цистита и эпидидимита). Благодаря широкому спектру действия Цефтриаксон эффективен в отношении инфекций, вызываемых грамположительными — Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae. грамотрицательными — Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, а также анаэробными бактериями — Clostridium spp. Bacteroides fragilis и др. Цефалоспорин активен и в отношении тех штаммов микроорганизмов, которые остаются резистентными к терапии пенициллинами или аминогликозидами.

Нолицин антибиотик — первый помощник при инфекциях мочеполовой системы

Нолицин —антибиотик группы хинолонов, наиболее эффективен в отношении инфекций мочеполовой системы: острых и хронических воспалениях почек и мочевыводящего пути, гонорее.

Он имеет множество аналогов, выпускаемых другими компаниями: бактинор, квинолокс, анквин, локсон, нормакс, софазин, ютибид и другие. Выпускается фармацевтической компанией КРКА из Словении в форме таблеток и капель для ушей и глаз.

Как он действует?

Нолицин (норфлоксацин ) — антибактериальный препарат широкого спектра действия, обладающий мощным бактерицидным действием. Его отличительное свойство в том, что микроорганизмы к нему практически не привыкают, бактерицидный эффект приводит к невозможности жизнедеятельности бактерий и быстрой их гибели. При приеме внутрь Нолицин антибиотик быстро всасывается, поступая в кровь, а оттуда — в ткани мочеполовой системы, не проникая при этом в кости и нервную систему.

Всасывание замедляется при приеме пищи, поэтому лучше принимать его натощак, при этом необходимо отказаться от лекарственных средств, которые нейтрализуют кислотность желудочного сока (антациды ).

Наибольшая концентрация наблюдается уже через 1-2 часа после приема препарата и сохраняет эффект до 12 часов. По окончании этого периода Нолицин разлагается в печени (причем продукты распада также обладают хоть и невысокой, но активностью), а затем выводится из организма (в большей степени с мочой).

По этой причине дляпациентов с тяжелыми нарушениями функции почек рекомендуется подбирать индивидуальную дозу для лечения.

Нолицин антибиотик показания для приема

Его следует назначать только после лабораторного исследования биологического материала на чувствительность к этому антибиотику.

Он эффективен при:

• Инфекции мочевыводящих путей и почек (пиелонефрит , цистит. уретрит ).
• Профилактике инфекций и предупреждении обострений после хирургического вмешательства.
• Гонококковой инфекции (также имеющей скрытое, невыраженное течение).
• Кишечной инфекции (сальмонеллез. дизентерия. иерсинеоз ).
• Профилактике кишечных инфекций, при временном нахождении в районе распространения подобных инфекций (Нолицин не угнетает нормальную микрофлору кишечника).
• Инфекциях половых органов.
• Инфекцияхмягких тканей, кожи, ЛОР-органов и органов зрения.

Противопоказания

Для приема Нолицина являются противопоказаниями повышенная чувствительность к отдельным его компонентам, детский возраст (до 15 лет), нарушение работы почек. Во время лактации и беременности вопрос решается индивидуально с каждой пациенткой.

Лекарства от инфекций мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей – вовсе не редкость, особенно если речь идет о женщинах. Особенности строения женской уретры позволяют бактериям довольно просто попадать в полость мочевого пузыря.

Далеко не все те, кто сталкивается с инфекцией мочевыводящих путей, спешат обратиться к врачу, многие предпочитают лечиться самостоятельно. Последствия такого подхода хорошо известны нефрологам и урологам: в половине случаев остро возникшая инфекция переходит в хронический процесс. Как же нужно лечиться, чтобы выздороветь?

Лекарства от пиелонефрита

Инфекция мочеполовой системы чаще всего протекает в форме цистита, когда возбудитель проникает в полость мочевого пузыря и вызывает воспаление в нем, и пиелонефрита, при котором в воспаление вовлекается чашечно-лоханочная система почек.

При воспалении почек картина заболевания наиболее тяжелая: у пациента появляется лихорадка до 40 С, интенсивные боли в пояснице, частое болезненное мочеиспускание. В такой ситуации становится необходимым назначение антибиотиков.

Внимание! Ниже будут упоминаться названия медикаментов, однако это не значит, что вы можете назначать себе антибиотики самостоятельно. Перед их приемом обязательно нужно посоветоваться с врачом!

Итак, в настоящее время при инфекциях мочеполовой системы главным образом применяются следующие антибиотики.

-Защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав. Эти препараты могут применяться и в форме инъекций, и в виде таблеток. Препараты данной группы наиболее безопасны и разрешены к применению у беременных женщин и детей.

-Цефалоспорины, например, цефтриаксон.

-Фторхинолоны, например, ципрофлоксацин.

Лекарства при цистите

Цистит должен лечиться не менее тщательно, чем пиелонефрит. При нем хорошо помогает Монурал (фосфомицин), который эффективно борется с инфекцией уже после однократного приема. Неоспоримым преимуществом Монурала является его безопасность для будущих мам, у которых обострение цистита нередко развивается на фоне беременности.

Также лечение заболевания можно проводить лекарствами из группы фторхинолонов. При этом в большинстве случаев для существенного улучшения самочувствия оказывается достаточным трехдневного приема таблеток.

В качестве альтернативных средств при цистите так же, как и при пиелонефрите, используются защищенные пенициллины (Амоксиклав).

Многие пациенты, решившие лечиться сами, принимают морально устаревшие средства– бисептол, ампициллин. К сожалению, бактерии, инфицирующие мочеполовой тракт, выработали к ним устойчивость, поэтому лекарства не оказывают желаемого эффекта, в то время как заболевание, фактически оставленное без лечения, прогрессирует.

Другие лекарства от инфекций мочеполовой системы

Антибактериальные средства – это еще не все, что требуется для лечения инфекций почек и мочевыводящих путей. Для того чтобы уменьшить боль и улучшить отток мочи, применяют лекарства из группы спазмолитиков, например, но-шпу. В качестве дополнительного средства также можно применять растительный препарат Канефрон, который обладает антисептическим и спазмолитическим действием.

Для уменьшения боли и воспаления, а при лихорадке и для снижения температуры используются препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Это аспирин, цефекон, ибупрофен, нимесулид.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы и сон

При инфекциях мочеполовой системы боль, лихорадка, учащенное мочеиспускание становятся серьезными препятствиями для крепкого полноценного сна. Недосыпание не улучшает состояния человека: у него еще больше ухудшается самочувствие, снижается фон настроения, появляются нарушения памяти, внимания. Это должно стать одним из поводов для того, чтобы как можно скорее заняться лечением урологических проблем.

Интересно, что в некоторых случаях нарушения со стороны мочеполовой системы могут являться не причиной, а следствием расстройств сна. Например, синдром ночного апноэ, опасное заболевание, при котором сочетаются храп и периодические остановки дыхания во сне, часто приводит к учащенному ночному мочеиспусканию. Кроме того, связь между состоянием мочевыводящих путей и сном четко прослеживается на примере такого заболевания как энурез.